8 800 222 08 81

Вступить в организацию

Анкета

Заявление

АНКЕТА

 

(заполняется и подписывается собственноручно лицом, написавшим заявление о приеме

в члены Общероссийской общественной организации содействия охране окружающей среды     «НАЦИОНАЛЬНЫЙ КОМИТЕТ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ РОССИИ»)

 

 

1.1.

Фамилия, имя, отчество (полностью):

 

 

 

 

1.2.

Дата и место рождения:

 

 

1.3.

Гражданство:

 

 

1.5.

Адрес регистрации:

 

 

 

 

1.6.

Адрес фактического места жительства:

 

 

 

 

1.7.

Номера контактных телефонов:

 

 

1.8.

Адрес электронной почты:

 

 

1.9.

ИНН (если имеется):

 

 

 

 

1.10    

Региональное отделение

 

                   

 

 

Подпись ___________________                           

 

 

Дата заполнения анкеты «_____» ___________ 20___ г.

 

К анкете прилагается копия документа, удостоверяющего личность

 

 

 

Форма обратной связи